В связи с продолжающейся вспышкой новой коронавирусной инфекции в республиках исследование роли коронавирусов в возникновении массовых инфекционных заболеваний и пандемии становится особо актуальным. Целью нашей работы явилось изучение клинико-эпидемиологических особенностей коронавирусной инфекции. Нами было проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 24 больных, в возрасте от 35 до 63 лет, с подтвержденным диагнозом "СOVID-19". Особенностью клинического течения "СOVID-19" характеризовалось преобладанием средне-тяжелой течение болезни и абсолютного преобладания контактно-бытового фактора в поддержании высокого уровня заболеваемости.
В детском возрасте ведущей причиной ТМА является гемолитико-уремический синдром (ГУС), ассоциированный со шига токсином (типичный ГУС), атипичный ГУС, обусловленный дисрегуляцией системы комплемента (АГУС), тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП), связанная с дефицитом ADAMTS-13. У ребенка грудного возраста можно встретиться с редкими генетическими причинами ТМА, такими как метилмалоновая ацидемия (ММА) с гипергомоцистеинемией, диацил- глицерол киназа эпсилон (DGK) – ассоциированная нефропатия. Диагностика причины ТМА чрезвычайно важна, т.к. своевременный старт комплемент-блокирующей терапии при АГУС, плазмотерапии при ТТП, метаболической терапии при ММА может спасти жизнь ребенка. Диагноз АГУС является клиническим и может быть установлен при исключении других причин ТМА.
Т Абасеева , А Попа , Х Эмирова , С Мстиславская , А Музуров , Т Панкратенко , Г Генералова
По данным ВОЗ, паразитарными болез-нями в мире поражено более 4,5 миллиарда человек. По оценке Всемирного банка, эконо-мический ущерб от кишечных гельминтозов занимает 4 место от наносимого всеми болезнями и травмами. В России ежегодно регистрируется около одного миллиона больных паразитарными болезнями. Истинное их число,
по экспертным оценкам и данным выборочных обследований, превышает 20 млн. человек
В Городин, Е Яковчук, О Чернявская, Н Гребенник, Н Клименко, А Журавлев, Э Ковтун
Тромботическая микроангиопатия (ТМА) – жизнеугрожающее состояние, требующее неотложной терапии. Клинико лабораторный симптомокомплекс ТМА включает неиммунную микроангиопатическую гемолитическую анемию (МАГА: снижение гемоглобина, повышение ЛДГ, снижение гаптоглобина, шизоцитоз, ретикулоцитоз, проба Кумбса отрицательная), тромбоцитопению (потребление тромбоцитов в тромбах микроциркуляторного русла) и ишемическое повреждение органов- мишеней (почки, ЦНС, ЖКТ и др.). В раннем детском возрасте ведущей причиной ТМА является гемолитико-уремический синдром (ГУС), ассоциированный со шига-токсином (типичный ГУС), значительно реже –атипичный ГУС, обусловленный дисрегуляцией системы комплемента и др.(ГУС, ассоциированный с пневмококковой инфекцией, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП), ТМА, ассоциированная с метилмалоновой ацидемией и гипергомоцистеинемией (нарушение внутриклеточного метаболизма кобаламина). Дефицит витамина В12 (кобаламина) также способен приводить к развитию ТМА-подобной клинической картины.
Т Абасеева , Г Генералова , Х Эмирова , А Музуров , А Попа , С Мстиславская , Т Панкратенко
Атипичный гемолитико-уремический синдром (аГУС) – ультраредкое генетически детерминированное заболевание, обусловленное неконтролируемой активацией альтернативного пути комплемента. Органом мишенью при аГУС являются почки из-за высокой чувствительности к активации и дисрегуляции комплемента за счет фенестрированной архитектуры эндотелия клубочков, отсутствия поверхностно связанных регуляторов комплемента в гломерулярной базальной мембране и высокой зависимости эндотелиальных клеток клубочков от фактора роста эндотелия сосудов. В 20% случаев у пациентов с аГУС могут диагностироваться внепочечные симптомы, которые могут быть как проявлениями, так и осложнениями заболевания.
Х Эмирова, О Орлова, Т Абасеева, А Музуров , Т Панкратенко, Г Генералова, С Мстиславская, Н Широнина
Диабетический кетоцидоз – это опасное для жизни осложнение СД, требующее неотложной помощи, мониторинга состояния. Характеризуется острой декомпенсацией СД с гипергликемией, ацетонурией, метаболическим ацидозом, различной степенью нарушения сознания, вплоть до комы.
Б Бабаев , И Острейков , М Штатнов, С Пилютик , Е Комозорова , И Коломина
Диабетический кетоацидоз – это одно из тяжелых осложнений сахарного диабета (СД), которое, как правило, развивается достаточно быстро (в течение нескольких дней, а иногда даже часов), и при отсутствии лечения может привести к кетоацидотической коме и гибели больного.
Б Бабаев , И Острейков , М Штатнов , С Пилютик , И Коломина
Бабезиоз относится к числу редких транс-миссивных паразитарных зоонозных заболе-ваний. В мировой литературе описано около 100 случаев этого заболевания, большинство из которых закончилось летально.
В Козырева, Т Моренец, В Городин, С Зотов, В Куринная, А Качанов, М Шаповалова, О Кливак
Проанализированы результаты диагностики и лечения пациентов с гнойными синуситам, у 6 из которых выявлены внутричерепные осложнения риногенной этиологии, у 3 — одонтогенной этиологии. Как показали наблюдения, метод функциональной эндоскопической синус хирургии (FESS), применяемый как самостоятельно, так и в комбинации с экстраназальным подходом, позволяют с минимальной травмой достичь желаемого результата.
Т Буркутбаева, Б Садыков, Ж Жумахметов, Т Шамшудинов, С Умбеткулова
Хронические вирусные гепатиты и туберкулез широко распространены как моноинфекции. Они обусловлены действием биологических, социально-экономических факторов риска. В настоящей статье представлены материалы эпидемиологическою и клинического течения хронического вирусного генатига С и туберкулеза как сочетанных инфекций, свидетельствующие о росте заболеваемости, вовлечении в эпидемический процесс преимущественно лиц работоспособного возраста, а также высокой летальностью.
Н Ярмухамедова, М Ачилова, Н Раббимова, Ф Матякубова
Изучена эпидемиология стоматологических заболеваний, определены специфичность и степень информативности
европейских индикаторов для оценки стоматологического здоровья 140 у школьников г. Хорога Горно-Бадахшанской области Республики Таджикистан. Здоровые 12- и 15-летние школьники составили соответственно 14 и 8%, КПУ=2.98 в 12 лет. КПУ=4,35 у 15-летних. Европейские индикаторы могут использоваться для мониторинга эффективности первичной профилактики.
Острые диареи продолжает занимать одно из лидирующих мест в структуре инфекционной патологии. Целью нашей работы явилось изучение клинико-микробиологических характеристик острых диареи бактериального генеза. Задачи заключались в проведении клинико-лабораторных исследований у 84 больных с острыми диарейными заболеваниями и с последующим выявлением полирезистентных штаммов возбудителя инфекции; в выявлении основных клинических проявлений и определении состояния микробиоценоза кишечника.
Камола Бойматова, Мукаррам Шаджалилова, Илхом Касимов, Елена Осипова
Инфицированность и заболеваемость человечества герпесвирусами, по материалам глобального обзора проведенных в мире исследований, растут с каждым годом, опережая скорость прироста населения Земли.
Тадқиқотнинг долзарблиги. Бруссллёз билан касалланиш ва у билан курашиш хозирги вақтда Ўзбскистон Рсспубликаси Соғликни Сақлаш Вазирлигининг асосий муаммоларидан бири бўлиб кслмоқда. Рсспубликамизнинг айрим маъмурий тсрриторияларида, жумладан Навоий, Жиззах, Бухоро, Қашқадарё, Самарқанд вилоятларида бруссллёз бўйича спидсмик жараён ностабил бўлиб кслмоқда. Жаҳон Соғиигни Сақлаш Ташкилоти маълумотига кўра бруссллёз касаллиги актуал муаммолардан бири ҳисобланади, чунки спорадик касалланиши юқори даражада туради ва пасайиш тсндснциясига сга смас. Бруссллёз билан касаиланган бсморларда турли аъзо ва тизимлар зарарланади, шу жумладан юрак қон томир систсмасида ҳам ўзгаришлар кузатилади (N.N. Островский, 1996, E.S. Белозеров, 2000, V.I. Покровский,2003).
Под наблюдением находилось 90 больных хроническим токсоплазмозом. Обследовано 24 мужчин (27,0%) и женщин - 66 (73,0%). Установлено, что частота патологии органов зрения (ослабление и потеря зрения) и психоневротических симптомов (психозы, энцефалопатии, краниокальцинаты) увеличивалась с течением заболевания. Частота выявления различных нарушений репродуктивной системы у женщин с хроническим токсоплазмозом также увеличивается с длительностью заболевания.
Введение. Гидатидозный эхинококкоз относится к группе тяжелых паразитарных заболеваний, что остается серьезной медицинской проблемой мирового масштаба в связи с существованием огромного количества эндемичных очагов и неуклонным ростом числа больных. Эхинококкоз - зоонозное заболевание, вызванное заражением ленточным червем Echinococcus [1, 2, 3, 4, 6, 8, 7, 14]. Люди являются случайными промежуточными тупиковыми хозяевами, инфицированными при проглатывании яиц паразитов в загрязненной пище или при прямом контакте с животными хозяевами. Попадая в слизистую двенадцатиперстной кишки, личинки паразита достигают кровотока и далее заносятся в печень (75%), легкие (15%) или другие участки (сердце, ЦНС, почки (крайне редко: 1-5%), кости, глаза и др.), где продолжает свое развитие [ 5, 7, 18].
Обзор отражает современное состояние проблемы бруцеллёза. Представлены данные о распространенности. рассмотрены последние данные по иммунологическим аспектам патогенеза бруцеллёзной инфекции, механизмы внутриклеточной персистенции и взаимодействия бруцелл с клетками хозяина.
Установить основные характеристики эпидемического процесса (ЭП) гепатита В (ГВ) и определить ведущие направления стратегии надзора за инфекцией на современном этапе.
По данным ВОЗ бруцеллез считается одной из актуальных проблем, потому что, спорадические случаи болезни стоят на высоком уровне. Для изучения эпидемиологических аспектов бруцеллезной инфекции у подростков по Самаркандской области под наблюдением находилось 82 больных за 2016 г. При этом выявлено, что в большинстве случаев болезнь встречается у лиц мужского пола. Серьезные опасения вызывают хозяйственно -экономические условия основанные на развитии частной собственности в сельском хозяйстве, в районах с развитым животноводством, что требует ветнадзора.
Ҳозирги кунда нафақат бизнинг республикамизда, балки бутун ер юзи мамлакатларида ҳам жуда долзарб бўлиб келаётган, беморларни ногиронлик ҳолатигача олиб бораётган ва ижтимоий-иқтисодий муаммоларни келиб чиқишини кучайтираётган долзарб муаммолардан бири бу Паркинсон касаллиги (ПК) ва паркинсонизм муаммосидир. Бу касаллик узоқ йиллардан бери ўрганилиб келинишига қарамасдан, этиопатогенези ҳанузгача тўлиқ ўрганилмаган, шунинг учун ҳам касалликни тўлиқ даволай олмаяпмиз [3,6, 10,29].
Х Халимова , Р Матмуродов , Э Абдукадиров , А Ёкубов
Развитие современных медицинских технологий, позволяет проводить терапию пациентов с длительными нарушениями витальных функций, с массивной инвазивной терапией (катетеризация сосудов, в том числе центральных, длительная ИВЛ, заместительная почечная терапия, химиотерапия и др.). Увеличивая инвазивность терапии и длительность пребывания больных в ОРИТ, получая таким образом лучшие исходы лечения, мы получаем и новые проблемы. Внутрибольничные, нозокомиальные, инфекции, связанные с оказанием медико-санитарной помощи (ИСМП) – всё это название одной группы заболеваний. Согласно данным иностранной литературы, частота развития ИСМП колеблется в различных странах от 5-30%. В среднем в развитых странах, представляющих информацию по резистентной флоре в ВОЗ 5-10%, в 3-4 раза увеличивается стоимость лечения, в 4-7 раз увеличивается риск летального исхода. В Европе экономический ущерб от ИСМП составляет ежегодно 7,0 млрд. евро, в США 6,5 млрд. долларов. В США, до последнего времени ИСМП – четвертая причина смертности. По данным ВОЗ прогрессивный рост лекарственной устойчивости микроорганизмов внесён в десятку наиболее опасных для здоровья человечества проблем, в 2050 г. смертность от антибиотикорезистентной флоры выйдет на первое место, среди других заболеваний и может достигнуть 10 млн. человек в год.
И Турищев, Б Бабаев, Н Бенналиева, Г Смирнов, З Кумалагова
Атипичный ГУС – орфанное заболевание с прогрессирующим течением и неблагоприятным прогнозом, в основе которого лежит хроническая неконтролируемая активация альтернативного пути комплемента наследственной (мутации генов, кодирующие белки комплемента) или приобретённой природы (антитела к фактору Н), ведущая к развитию системной комплемент-опосредованной тромботической микроангиопатии (ТМА) с генерализованным тромбообразованием в сосудах микроциркуляторного русла. Терапевтический подход к аГУС был радикально усовершенствован с открытием и внедрением в клиническую практику экулизумаба – гуманизированного моноклонального антитела к С5-фракции комплемента.
Х Эмирова, О Орлова, Т Абасеева, А Музуров , Т Панкратенко, Г Генералова, С Мстиславская, Н Широнина
Мавзунинг долзарблиги:
ОИЦ-инфcксияси ҳозирги вақтда ўзининг кcнг тарқалганлиги, турли турдаги юқиш йўллари борлиги, узоқ вақт мобайнида сурункали кcчиши, охир оқибат Иcтал ҳолат ва жамиятга жуда ҳам катта иқтисодий зарарларга олиб кcлиши билан c’тиборга лойиқдир.
Одним из важных направлений современной медицины является проблема нозокомиальных инфекций. Согласно данным ведущих центров развитых стран, занимающихся этой проблемой, одну десятую часть пациентов в стационарах составляют больные с нозокомиальными инфекциями. К сожалению, во многих странах СНГ и у нас, из-за ненадлежащей регистрации фактическая статистика нозокомиальных инфекций далека от совершенства. С другой стороны, не налажен единый алгоритм диагностики, мониторинга. Естественно, такое положение не позволяет проводить полный учет нозокомиальных инфекций и как следствие изучение их различных сторон, включая клинические проявления. Существует достаточно обоснованный взгляд, что инфекционные заболевания раннего нонатального периода должны считатся нозокомиальными. Поэтому, любые изыскания, направленные на выяснение различных аспектов неонатальных нозокомиальных инфекций, необходимы.